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- 时间:2025-04-30
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本网讯(通讯员 张素)刚做完胆结石手术的李阿姨,发现身上多了一根管子,满心疑惑不知道该怎么护理,也担心带管子回家会影响正常生活。其实,很多做过 “胆总管切开取石 T 管引流”手术的患者都有类似的担忧。别着急,今天肝胆外科就为大家解答关于术后留置 T 管最关心的那些问题。
什么是T管?
T 管长啥样:T管的形状很像大写字母“T”,它一端通向肝内胆管,另一端从腹壁引出到体外。
为什么要留置 T管?
引流胆汁:手术后,胆道压力会升高,留置T管能让胆汁顺利流出,减轻胆道压力,这对预防胆漏至关重要,胆漏可是会引发严重问题的。
支撑胆道:在胆管愈合的过程中,T 管可以防止胆管狭窄,就像给胆管搭建了一个“小支架”,帮助胆管更好地恢复。
便于后续治疗:要是需要检查胆道的恢复情况,还能通过 T 管进行造影,医生就能清楚了解里面的状况啦。
划重点:居家T管护理关键全掌握
1、固定防脱,让 T 管稳稳当当
正确固定方法:用医用胶布把体外的 T 管稳稳地固定在腹壁上,固定的时候一定要注意,不能让管子受到牵拉。如果需要活动,可以用腹带把 T 管进行再次加固。
警惕意外拉扯:平时活动要多注意,尽量避免大幅度动作,睡觉的时候,给T管预留出足够的活动长度,减少意外拉扯。
2、观察记录,读懂引流液的秘密
颜色观察:正常情况下,T 管引流液的颜色是金黄色或者黄绿色的。刚做完手术的初期,引流液里可能会带有一些血丝,这属于正常现象。但如果引流液变成了鲜红色、浑浊脓性,或者像陶土一样的颜色,那就必须马上就医,这很可能是身体出现了异常。
量的记录:每天都要记录引流液的量,一般术后第1周,每天的引流量大概在300-500ml,之后会逐渐减少。如果发现引流量突然增多或者骤然减少,一定要提高警惕。
3、清洁消毒,远离感染风险
每日皮肤护理:每天都要用碘伏棉球给 T 管周围的皮肤消消毒,消毒的时候按照由内向外螺旋的方式进行,消完毒后,再用无菌纱布覆盖好。
引流袋处理:引流袋的接口一定要保持密闭,防止细菌进入。每周要更1-2次引流袋,更换的时候要注意,先把手洗干净,整个操作过程都要严格遵循无菌原则。
4、活动指导,带管也能轻松生活
穿衣有讲究:选择衣服的时候,尽量挑宽松一点的,这样能避免管道受到挤压。如果需要外出,还可以用安全别针把引流袋固定在裤腰上,方便又安全。
沐浴注意事项:洗澡的时候,可以用防水敷贴把伤口保护好,选择淋浴的方式,避免让水接触到伤口,减少感染的风险。
运动选择:日常可以去散散步,做一些轻松的家务,但是应避免提重物、抱小孩这类增加腹压的动作,以免影响恢复。
5、饮食管理,吃对食物恢复快
术后第1周,肠胃还比较虚弱,适合吃一些低脂的流质或者半流质食物,油腻的食物、豆浆这些容易引起胀气的食物尽量不要吃。等进入恢复期,饮食可以慢慢过渡到低脂高蛋白的食物,比如鱼、瘦肉、蒸蛋等。
做好T管护理,能大大降低感染风险,帮助大家更快更好地康复。如果在护理过程中有任何疑问,随时联系医生或者护士,他们会给你专业的指导。
编辑:李丽君 审核:李莉 许莉珺